Coordonator:
prof. Marius UDUDEC
Absolvent:
Alexandra MIHALAȘ
Clasa a XII-a D
Proiect de atestat
Sindromul Turner
Ministerul Educației
Colegiul Național “Petru Rareș”
Simptome

Sindromul Turner este o patologie ce poate fi suspicionată de către medicul neonatolog în situațiile în care nou născutul de sex feminin prezintă la examenul fizic:
-
Limfedem extins la nivelul membrelor superioare și inferioare
-
Lungime mai mică decat în mod normal
-
Gât scurt cu exces de piele la nivelul cefei și/sau pterigium colii (pliu cutanat de o parte și de alta a gâtului)
-
Distanța intermamelonară crescută.
Examenul clinic efectuat de către cardiolog poate evidenția existența unor malformații cardiace congenitale la nivelul valvei aortice sau coarctație de aortă (îngustarea aortei - vas de sânge de calibru important care asigură circulația sangvină de la inimă către organele și țesuturile corpului).
Diagnosticul clinic al disgeneziei gonadale în perioada copilăriei se bazează în principal pe deficitul staturo-ponderal. Înălțimea fetițelor cu disgenezie gonadală este mai mică decât valoarea medie corespunzătoare vârstei la care se află.
După pubertate, manifestările asociate sindromului Turner sunt reprezentate de:
-
Hipostatură – înălțimea pacientelor cu sindrom Turner nu depășește 1,45 m
-
Amenoree primară (absența menstruației)
-
Sterilitate primară din cauza incapacității ovarelor de a produce ovule
-
Glande mamare subdezvoltate în raport cu stadiul Tanner de dezvoltare al adolescentei (stadiile Tanner de dezvoltare pot fi aplicate în cazul pacientelor cu vârsta între 10 și 18 ani)
-
Absența pilozității axilare
-
Pilozitate pubiană redusă
-
Organe genitale externe cu aspect infantil
-
Dismorfism craniofacial variabil, necaracteristic
-
Linia joasă de inserție a părului la nivel cervical posterior, cu aspect caracteristic de trident
-
Diametrul biacromial mai mare decât cel bitrohanterian (umerii mai lați decât șoldurile)
-
Cubitus valgus (deformare spre exterior a antebrațului în raport cu brațul)
-
Deficit auditiv datorat anomaliilor de dezvoltare ale urechii interne care predispun la apariția otitelor recurente
-
Intelectul este normal sau la limita inferioară a normalului în raport cu vârsta adolescentei, în anumite cazuri putând fi observată o diminuare a capacității de abstractizare și a percepției spațiale.
Malformațiile viscerale întâlnite în mod frecvent în cazul femeilor cu sindrom Turner implicp, în 30-40% dintre situații, sistemul cardiovascular (anomalii congenitale ale vaselor mari de sânge și ale valvelor cardiace) și cel excretor (malformații renale).
Modificările fenotipice datorate disgeneziei gonadale care apar în perioada pubertății se mențin în viața adultă, fiind însoțite de manifestări clinice reprezentate de amenoree primară sau secundară și infertilitate.
